如果一个人双耳均有听力损失时,最好是双耳配带助听器。因为双耳选配有如下优点:双耳选配助听器对声源的定位好;双耳听力可提高声音的响度以降低对助听器增益(助听器的放大能力)的需求;双耳听力可减少噪声的影响,有助于在噪声环境下提高言语分辨率;双耳听力音质好,声音听起来更饱满,更自然,并能平衡听力,有立体声效果,使助听器配戴者获得最佳的听力补偿。但由于经济方面的原因,患者只选配一只耳时,就必须考虑哪只耳选配会取得更好的效果,可参照以下原则来选配:
(1)根据患者的听力损失程度来选配。如果双耳为轻中度听力损失,那么选择较差耳配带,这样可以取得双耳更好的平衡,体现出双耳听力的优点;如双耳均为较重度的听力损失,就要选配较好耳,因为较好耳的分辨率也较好。 (2)如果一侧耳纯音听阈测试的曲线图为平坦型,另一侧耳为陡降型,那么就要选择平坦型的一耳进行选配,因为中高频的听力补偿对提高言语分辨是至关重要的。 (3)一耳为神经性耳聋而另一耳为传导性耳聋,那么就要选择传导性耳聋的一侧进行选配,但是如果传导性耳聋一侧经常反复流脓,选配时要慎重。
(4)选择言语分辨好的一侧耳进行选配。
(5)如给有耳鸣的一侧耳配戴助听器,可起到掩蔽作用,使耳鸣的现象减轻或消失,伴有耳鸣的听障者会感觉更舒适。
(6)根据患者用手的习惯,看戴在哪一侧更方便摘戴